长江日报大武汉客户端4月6日讯(记者刘璇通讯员荆彤)程程从小便是坐得住的孩子,看书学习一坐就是两三个小时。然而这个在父母眼中“坐得住”的好习惯,却让12岁的他在小小年纪便患上了常见的“老年病”:腰椎间盘突出。
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6日,武汉市第四医院(武汉市骨科医院)脊柱外科主任刘伟军称,近些年来腰椎间盘突出症呈现明显的年轻化趋势,越来越多十几岁的孩子来院就诊,程程刷新了科室收治“腰突”病人的低年龄纪录。
六年级男孩腰腿痛,一查竟要做手术
“妈妈,我腰好疼!”“瞎说!小孩子家家的有什么腰!”对于儿子程程的抱怨,妈妈总是不以为然。开学刚2周,程程就喊腰痛,腿又麻又痛,久坐或弯腰经常疼得直不起身,他在父母陪同下专程跨省来到武汉市第四医院就诊。
经过系统专科查体和影像学检查,发现程程腰5/骶1椎间盘脱出,压迫到马尾神经和骶1神经根,已经出现了下肢放射痛和跛行,经过1个多月的保守治疗没有明显好转。日前,程程来复诊时,医生为他实施椎间孔镜手术,将脱出的椎间盘摘除。椎管减压后,程程的腰腿痛明显缓解,坐立行走都恢复了正常,已于近日康复出院。
小小年纪腰突,坐姿不良和肥胖是主因
刚满12岁,也没受过外伤,怎么会腰椎间盘突出?
刘伟军介绍,腰椎间盘是腰椎之间的“衬垫”,在运动时起到缓震作用,随着这个“衬垫”逐渐退化,在外力因素的作用下,“衬垫”外周纤维环破裂,内部髓核被挤出来后导致马尾神经或相邻脊神经根遭受刺激或压迫,出现腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛、乏力,甚至行走困难、大小便失禁等一系列临床症状,就是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因之一,多发于20-50岁之间的中青年人群,但近几年来有年轻化、低龄化趋势。“我接诊过很多20岁左右的腰椎间盘突出症患者,但12岁尚属首例。”从业30余年的刘伟军说。
程程一家对于这个诊断也感到很意外。通过进一步交流,刘伟军帮程程复盘了他的发病原因。
程程不爱运动,学校下课后不爱活动,放学回家看书写作业一坐就是三四个小时。常弓着腰坐在座位上,本应生理性前凸的腰椎反屈,把椎间盘“挤”出去了。“腰椎间盘在坐位时的受力要明显大于站立时,如果姿势不正确则会使受力进一步加剧,尤其是坐位略前倾时的腰椎间盘受力是所有姿势里最大的,常导致腰椎间盘承受的压力明显增加。”刘伟军还注意到,程程身高才150厘米,体重却达到120斤,这也进一步增大了腰椎的负荷,加速了椎间盘“衰老”。
生活中不保养,腰椎间盘还会再度坏掉
“不管是保守治疗还是手术治疗,更多的是达到缓解症状的目的,而非从根本上彻底治愈。它既不能阻断腰椎间盘突出的病理过程,也无法将已经退变的腰椎关节恢复正常。”刘伟军指出,要想达到并巩固最佳治疗效果的前提是改变不良的生活和工作学习方式。
术后保养至关重要。比如程程,术后需进一步纠正不良坐姿,适度腰背肌功能锻炼,同时要进行减重。刘伟军表示,青少年预防腰椎间盘突出,要保持良好坐姿,听讲和书写时腰背部挺直,避免跷二郎腿、身体歪斜和久坐,每1小时左右就要站起来活动一下,伸展腰部。平时要加强腰背肌训练,可以选择慢跑、游泳等运动;平时注意合理饮食,保持标准体重,避免腰椎负担加重。一旦出现腰痛腿麻的情况,家长应给予足够的重视,尽快到医院就诊。
【编辑:余丽娜】
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